患者服务
您的当前位置:首页 > 患者服务 > 医疗动态 > 正文

我院人工关节置换技术又有新突破

[ 时间:2016-06-14 10:31:20 点击: 来源: ]

      万博app苹果版下载关节外科首次在我市将3D打印技术应用于复杂人工关节置换,并于近日成功为一例膝关节严重畸形患者进行了人工膝关节表面置换。
      2016年1月的一天,52岁的患者郭某一瘸一拐地慕名来到市中心医院外科大楼12楼关节外科,找到该科主任付新生主任医师。原来,36年前,十几岁的他 患了膝关节结核,因当时医疗条件所限,只做了膝关节融合术,落下了残疾,饱受磨难。一年后患者又因行动不便摔伤,活动后疼痛明显,劳动力部分下降,严重影 响患者生活。特别是近三年来,患者行走时疼痛明显,每次走路都疼,十分痛苦。患者走访了国内的多家医院,均建议患者行膝关节置换术,但因患者右膝曾手术 过,遗留严重畸形,原有正常骨形态丧失,关节置换难度大,风险高。患者多方打听到万博app苹果版下载关节外科以人工关节置换术为特长,手术病例多,效果好,专 门找到付新生。付新生详细检查了患者,发现患者右膝半脱位,股骨外上髁及胫骨平台内侧骨缺损严重,一般截骨模具均不适合,如果凭经验截骨,误差大,创伤 大,出血量大,手术时间长。付新生决定应用当今最新科技——3D打印术,术前扫描患者髋、膝、踝等数据,输入3D打印机,模拟打印还原患者术区骨形态,进 而打印出相应截骨模板,手术中付新生按照3D打印出的截骨模具截骨,配合娴熟的软组织松解、平衡技巧,顺利完成手术,手术一气呵成,创伤小,手术时间短, 出血量小。手术后患者右下肢恢复了正常的力线,膝关节获得了良好的活动度,患者及家属十分满意。
      据付新生介绍,3D打印辅助人工膝关节置换术不仅缩短手术时间,而且手术精度高,创伤小,出血少,术后患者恢复快。它属于一种通过CT扫描把人体的骨骼等 硬组织在计算机里重建,建立出1:1的模型后,通过3D技术打印出来,打印出来的都是树脂的高分子材料,可以作为医生制定手术方案的手术导航模板,3D扫 描打印出来1:1的模具保证了手术的精准性。针对这类复杂的病历,术前膝关节严重畸形、骨缺损严重的患者,通过3D打印模拟术区的骨形态,打印出相应的模 具,这样主刀医生能在手术前更加直观得了解患者已破坏的骨形态,以便更详尽、具体评估手术方式,术中截骨更精确、更快速,减少手术出血,缩短手术时间,术 后患者恢复得更快。
      我们身边有很多人一谈到人工全膝关节置换就觉得很可怕,还有人会很“形象”的说:“人工全膝关节置换就是把“不老盖”都切了换成假的。”真的是这样吗?! 其实人工全膝关节置换术是指切除机体已经无法自行修复的关节面,用人工关节部件替代损坏的关节,矫正肢体力线,消除膝关节疼痛,维持关节稳定性,恢复膝关 节功能的一种治疗方法。通俗点讲人工全膝关节置换术仅仅是将磨损破坏的关节面切除,再换上一个人工的“关节面”,就像给坏牙安装一副“牙套”的道理是一样 的。各种原因导致关节结构发生变化,单纯使用药物治疗只能部分缓解疼痛症状,而不能改变关节结构的变化,而人工全膝关节置换的目的就是缓解疼痛、稳定关 节、矫正畸形,如“罗圈腿”、“X”腿、改变关节功能,使原先僵硬活动受限的关节,能够正常活动,功能得到极大的改善。有的人认为年龄大了就不能做手术 了,其实60多岁的患者才是人工关节置换的黄金年龄,因为这个年龄一般患者身体状况较好,高血压、糖尿病及冠心病等并发症少,而且术后患者剧烈运动少,再 加上假体的使用寿命,90%的病人可使用20年以上,如果保护的好甚至能使用更长时间。
      很多老年人饱受着膝关节疼痛的折磨,甚至日常生活不能自理,晚年生活质量差也给家人带来负担,但是说到做关节置换手术还是有很多顾虑。如担心手术后长时间 不能活动,需要人照顾。其实在人工全膝关节置换术后麻醉清醒后,病人就可以进行抬腿运动,第二天即可下地站立,第三天即可下地扶拐短时间行走,且活动范围 会逐天增加。术后一周患者就可以自己洗脸、上厕所,生活基本能自理。病人进行正规康复锻炼后,3个月左右可恢复到正常人的状态。人工全膝关节置换术后,患 者可以重新恢复到正常的工作生活和社交活动中,除了医生认为不能或者不建议从事的剧烈对抗性活动以外,患者可以进行诸如跑步、游泳、羽毛球、自行车、高尔 夫球、骑马、舞蹈、太极拳等各项运动。
      还有人担心手术失败,膝关节表面置换手术是以机械定位为基础的,术中每一个操作都是有机械定位,这些都是个性化的是通过术前的精心设计、术中的操作调整来 解决的。万博app苹果版下载关节外科付新生每年人工关节置换手术量400余台,有着丰富的临床经验,并且关节外科建立 “统一服务、统一手术标准、统一疗效、统一费用”的标准,以无痛体验、“7步”查房法、免输血技术创建了专业化的诊疗体系,提高了患者的满意度。
      本例手术的顺利开展,使我市的人工关节置换水平又上新台阶,3D打印技术可为复杂的膝关节置换术保驾护航,为更多患有复杂关节畸形病人的治疗带来了福音。
                                        

(彭静  崔银江)

上一篇:显微血管减压术,和面肌痉挛说拜拜!
下一篇:内科规陪基地举办第四次疑难病案讨论

友情链接:国家卫生与计划生育委员会 | 新乡市人民政府 | 新乡市卫生与计划生育委员会 | 国药中原医院管理有限公司 | 新乡市医保局 | 新乡医学院 | 新乡市结合防治所 | 新乡市中心血站
版权所有:万博app苹果版下载         备案号:豫ICP备17000115号 豫公网安备 41070302000008号